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老年人消化性溃疡(老年消化性溃疡)

老年人消化性溃疡是怎么回事?

老年人消化性溃疡的主要病因

老年人消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡,其病因复杂,主要包括以下几个方面:


1. 幽门螺杆菌(H. pylori)感染

  • 幽门螺杆菌感染是老年人消化性溃疡最常见的病因,约占70%-90%。

  • 该细菌通过破坏胃黏膜屏障,增加胃酸分泌,导致溃疡形成。


2. 非甾体抗炎药(NSAIDs)使用

  • 老年人因关节炎等慢性疼痛疾病,长期使用NSAIDs(如阿司匹林、布洛芬等)。

  • NSAIDs抑制前列腺素合成,减少胃黏膜血流和黏液分泌,导致胃黏膜损伤。


3. 胃酸分泌异常

  • 老年人胃酸分泌可能减少,但由于胃黏膜防御机制减弱,仍易发生溃疡。

  • 十二指肠溃疡患者可能存在胃酸分泌过多。


4. 胃黏膜防御机制减弱

  • 老年人胃黏膜血流减少,黏液和碳酸氢盐分泌减少,黏膜修复能力下降。

  • 这些因素使胃黏膜更容易受到损伤。


5. 其他因素

  • 吸烟:吸烟可增加胃酸分泌,减少黏膜血流,延缓溃疡愈合。

  • 饮酒:过量饮酒可直接损伤胃黏膜。

  • 应激:严重疾病、手术等应激状态可诱发应激性溃疡。

  • 遗传因素:有家族史者患病风险增加。

  • 慢性疾病:如肝硬化、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等,可能增加溃疡风险。

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