老年人痛风(老年人高尿酸血症,老年人尿酸盐贮积病,老年痛风)
老年人痛风怎样治疗？
老年人痛风的治疗方法
痛风是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在关节和周围组织中引起的炎症性疾病。老年人痛风治疗需综合考虑药物和非药物治疗，同时注意合并症的管理。
一、药物治疗
1. 急性期治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生，适用于无严重肾功能不全的患者。
秋水仙碱：适用于NSAIDs不耐受的患者，需注意剂量以避免副作用。
糖皮质激素：如泼尼松，适用于不能使用NSAIDs或秋水仙碱的患者。
2. 慢性期治疗
降尿酸药物：如别嘌醇、非布司他，用于降低血尿酸水平，预防痛风发作。
促进尿酸排泄药物：如丙磺舒、苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少的患者。
二、非药物治疗
1. 饮食调整
低嘌呤饮食：减少高嘌呤食物（如红肉、海鲜、酒精）的摄入。
增加水分摄入：每日饮水量应达到2-3升，以促进尿酸排泄。
控制体重：肥胖患者应通过合理饮食和运动减轻体重。
2. 生活方式改变
适量运动：如散步、游泳等低强度运动，避免剧烈运动诱发痛风。
避免酒精：尤其是啤酒和烈酒，会抑制尿酸排泄。
三、合并症管理
高血压：选择不影响尿酸代谢的降压药，如氯沙坦。
糖尿病：控制血糖，避免使用增加尿酸水平的药物。
肾功能不全：调整药物剂量，避免使用对肾脏有损害的药物。
四、定期监测
血尿酸水平：定期检测，维持在目标范围内（通常<6 mg/dL）。
肾功能：监测肾功能，及时调整药物剂量。
