老年人多发性骨髓瘤(老年多发性骨髓瘤,老年人赫珀特病,老年人赫珀特氏病,老年赫珀特病,老年赫珀特氏病)
老年人多发性骨髓瘤怎样治疗？
老年人多发性骨髓瘤的治疗方法
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞疾病，老年人治疗需综合考虑年龄、并发症及疾病阶段。治疗目标是控制疾病进展、缓解症状、延长生存期及提高生活质量。
一、药物治疗（核心治疗）
1. 靶向治疗
蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米、卡非佐米）：可诱导浆细胞凋亡。
免疫调节药物（如来那度胺、泊马度胺）：增强免疫系统对抗骨髓瘤细胞。
2. 化疗
传统化疗药物（如环磷酰胺、美法仑）：适用于部分患者，尤其是不适合靶向治疗者。
3. 单克隆抗体
达雷妥尤单抗：靶向CD38，用于复发或难治性MM。
二、支持治疗
1. 骨病管理
双膦酸盐（如唑来膦酸）：减少骨骼相关事件。
镇痛药和放疗：用于缓解骨痛。
2. 贫血治疗
促红细胞生成素或输血：改善贫血症状。
3. 感染预防
疫苗接种（如流感疫苗、肺炎球菌疫苗）。
抗生素预防：针对高风险患者。
三、干细胞移植（选择性）
自体干细胞移植：适用于身体条件良好的老年人，可延长无病生存期。
异基因干细胞移植：风险较高，较少用于老年人。
四、临床试验
参与新药或新治疗方案的临床试验，可能获得最新治疗机会。
五、生活调整与心理支持
营养支持：高蛋白、高热量饮食，必要时营养补充。
适度运动：根据体力状况进行，如散步、瑜伽。
心理辅导：帮助应对疾病带来的心理压力。
