老年痴呆(参考内科学)
老年痴呆应该做哪些检查？
老年痴呆的检查项目全解析
老年痴呆（阿尔茨海默病）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
认知功能评估
简易精神状态检查（MMSE）
蒙特利尔认知评估（MoCA）
临床痴呆评定量表（CDR）
实验室检查
全血细胞计数
电解质、肝肾功能
甲状腺功能检查
维生素B12和叶酸水平
梅毒血清学检查
二、影像学检查
头部CT
评估脑萎缩程度
排除其他颅内病变
头部MRI
更详细地评估脑结构
海马体积测量
PET扫描
评估脑代谢（FDG-PET）
淀粉样蛋白PET（评估淀粉样斑块）
三、进阶检查
脑脊液检查
β-淀粉样蛋白水平
tau蛋白水平
基因检测
APOE ε4等位基因检测
家族性阿尔茨海默病相关基因检测
四、检查注意事项
心理准备：
患者和家属需做好心理准备
避免过度焦虑
检查前准备：
头部MRI需去除金属物品
PET检查前需空腹
随访建议：
定期复查认知功能
根据病情调整治疗方案
重点提示：对于有家族史的高危人群，建议早期筛查：
定期认知功能评估
必要时进行基因检测
临床价值：
早期诊断有助于延缓病情进展
综合评估可提高诊断准确性
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
