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卵巢浆液性肿瘤(卵黄囊瘤)

卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查?

卵巢浆液性肿瘤的检查项目全解析

卵巢浆液性肿瘤的评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 影像学检查

    • 超声检查:首选方法,评估肿瘤大小、形态、囊实性

    • CT扫描:提供更详细的解剖信息,检测淋巴结转移

    • MRI:用于软组织对比,区分良恶性

  2. 肿瘤标志物检查

    • CA-125:常用标志物,升高提示恶性可能

    • HE4:辅助诊断,提高特异性

    • ROMA指数:结合CA-125和HE4评估风险

  3. 血液检查

    • 全血细胞计数:评估贫血或感染

    • 肝功能、肾功能:术前评估

二、进阶检查

  1. 病理学检查

    • 活检或手术标本:金标准,确诊肿瘤类型和分级

    • 免疫组化:检测WT1、p53等标记物,辅助分类

  2. 遗传学检查

    • BRCA1/2基因突变检测:评估遗传风险

    • TP53突变分析:常见于高级别浆液性癌

  3. 腹腔镜检查

    • 微创评估肿瘤范围和分期

    • 可取活检或进行分期手术

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:通常需要空腹8-12小时

    • 影像学检查:根据具体类型,可能需要禁食或肠道准备

  2. 检查前准备

    • 告知医生完整病史和用药情况

    • 避免妊娠测试干扰

  3. 随访建议

    • 良性肿瘤:定期超声监测

    • 恶性肿瘤:术后定期CA-125和影像学随访

重点提示:对于有家族史的患者,建议进行遗传咨询和更全面的基因检测。

临床价值

  • 超声和CA-125是初筛的有效工具

  • 病理检查是确诊的关键

  • 多学科团队评估有助于制定个体化治疗方案

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生指导进一步诊断。

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