卵巢浆液性肿瘤(卵黄囊瘤)
卵巢浆液性肿瘤应该做哪些检查?
卵巢浆液性肿瘤的检查项目全解析
卵巢浆液性肿瘤的评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
影像学检查
超声检查:首选方法,评估肿瘤大小、形态、囊实性
CT扫描:提供更详细的解剖信息,检测淋巴结转移
MRI:用于软组织对比,区分良恶性
肿瘤标志物检查
CA-125:常用标志物,升高提示恶性可能
HE4:辅助诊断,提高特异性
ROMA指数:结合CA-125和HE4评估风险
血液检查
全血细胞计数:评估贫血或感染
肝功能、肾功能:术前评估
二、进阶检查
病理学检查
活检或手术标本:金标准,确诊肿瘤类型和分级
免疫组化:检测WT1、p53等标记物,辅助分类
遗传学检查
BRCA1/2基因突变检测:评估遗传风险
TP53突变分析:常见于高级别浆液性癌
腹腔镜检查
微创评估肿瘤范围和分期
可取活检或进行分期手术
三、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:通常需要空腹8-12小时
影像学检查:根据具体类型,可能需要禁食或肠道准备
检查前准备:
告知医生完整病史和用药情况
避免妊娠测试干扰
随访建议:
良性肿瘤:定期超声监测
恶性肿瘤:术后定期CA-125和影像学随访
重点提示:对于有家族史的患者,建议进行遗传咨询和更全面的基因检测。
临床价值:
超声和CA-125是初筛的有效工具
病理检查是确诊的关键
多学科团队评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生指导进一步诊断。