卵巢浆液性肿瘤的治疗方法有哪些?
发布时间:2025-07-02
卵巢浆液性肿瘤的治疗方法
卵巢浆液性肿瘤的治疗需根据肿瘤的性质(良性、交界性、恶性)、患者的年龄、生育需求等因素综合制定。以下是主要的治疗方法:
手术治疗
1. 良性卵巢浆液性肿瘤
肿瘤剔除术:仅切除肿瘤,保留卵巢组织,适用于年轻有生育需求的患者。
附件切除术:切除患侧卵巢和输卵管,适用于无生育需求或肿瘤较大的患者。
2. 交界性卵巢浆液性肿瘤
全面分期手术:包括全子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫,适用于已完成生育的患者。
保留生育功能手术:对于年轻有生育需求的患者,可保留子宫和对侧卵巢。
3. 恶性卵巢浆液性肿瘤
肿瘤细胞减灭术:尽可能切除所有可见肿瘤,包括子宫、双附件、大网膜、阑尾及转移病灶。
新辅助化疗+间隔减瘤术:对于晚期或手术难以切除的患者,先化疗缩小肿瘤,再手术。
化学治疗
适用情况:主要用于恶性卵巢浆液性肿瘤和部分高危交界性肿瘤。
常用方案:铂类(卡铂/顺铂)+紫杉醇(泰素)联合化疗。
疗程:通常为6-8个周期,每3周一次。
靶向治疗
PARP抑制剂:如奥拉帕尼,用于BRCA基因突变的晚期卵巢癌维持治疗。
抗血管生成药物:如贝伐珠单抗,可延长无进展生存期。
随访与监测
定期复查:包括妇科检查、肿瘤标志物(CA125)、影像学检查等。
复发处理:根据复发时间和部位,选择再次手术、化疗或靶向治疗。
治疗后的生活调整
营养支持:高蛋白、高维生素饮食,避免油腻食物。
心理支持:加入患者互助团体,寻求心理咨询。
适度运动:如散步、瑜伽,增强体质。
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