卵巢浆液性肿瘤(卵黄囊瘤)
卵巢浆液性肿瘤是怎么回事?
卵巢浆液性肿瘤的病因
卵巢浆液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的类型,其病因尚不完全明确,但主要与遗传因素、激素影响、环境因素和其他风险因素相关。
1. 遗传因素
BRCA1和BRCA2基因突变:这些基因突变显著增加患卵巢癌的风险,包括浆液性肿瘤,与遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征相关。
林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌,HNPCC):也与卵巢癌风险增加有关,可能涉及DNA错配修复基因突变。
2. 激素影响
排卵次数:频繁排卵可能增加卵巢上皮损伤和修复,从而升高风险;因此,未生育、早初潮或晚绝经的女性风险较高。
激素替代疗法(HRT):长期使用雌激素可能轻微增加风险,但证据不一。
口服避孕药:使用可降低风险,通过抑制排卵实现保护作用。
3. 环境与生活方式因素
肥胖:可能通过影响激素水平(如雌激素)增加风险。
吸烟:与某些卵巢癌类型相关,但对浆液性肿瘤的影响较小。
饮食因素:高脂肪饮食可能 contribute,但证据有限。
4. 其他风险因素
年龄:风险随年龄增加,多见于50岁以上女性。
家族史:一级亲属有卵巢癌或乳腺癌史者风险升高。
子宫内膜异位症:可能 slightly 增加风险,但关联不强。
5. 病理机制
卵巢浆液性肿瘤可能起源于输卵管伞端或卵巢表面上皮,通过TP53等基因突变驱动癌变过程,导致细胞增殖失控和肿瘤形成。