溃疡病穿孔(参考内科学)
溃疡病穿孔是怎么回事？
溃疡病穿孔的主要病因
溃疡病穿孔是指胃或十二指肠溃疡穿透浆膜层，导致胃内容物进入腹腔，引起急性腹膜炎的严重并发症。其病因主要包括以下几类：
1. 胃酸和胃蛋白酶的消化作用
胃酸和胃蛋白酶的过度分泌是溃疡形成的基础，长期作用可导致溃疡加深，最终穿孔。
2. 幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是溃疡病的主要病因之一，其产生的毒素和酶可损伤胃黏膜屏障，促进溃疡形成和穿孔。
3. 非甾体抗炎药（NSAIDs）的使用
长期或大量使用NSAIDs（如阿司匹林、布洛芬等）可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，增加溃疡和穿孔的风险。
4. 其他因素
吸烟：吸烟可增加胃酸分泌，减少胃黏膜血流，延缓溃疡愈合，增加穿孔风险。
饮酒：过量饮酒可损伤胃黏膜，促进溃疡形成。
应激：严重创伤、大手术、烧伤等应激状态下，可发生应激性溃疡，甚至穿孔。
遗传因素：部分溃疡病患者有家族聚集现象，可能与遗传易感性有关。
