咳嗽性哮喘(参考内科学)
咳嗽性哮喘怎样治疗?
咳嗽性哮喘的治疗方法
咳嗽性哮喘(Cough Variant Asthma, CVA)是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一症状。治疗目标是控制气道炎症,缓解咳嗽症状,预防哮喘发作。
一、药物治疗
1. 吸入性糖皮质激素(ICS)
作用:减轻气道炎症,是咳嗽性哮喘的首选治疗。
常用药物:布地奈德、氟替卡松等。
用法:通常需要长期规律使用,剂量根据病情调整。
2. 白三烯受体拮抗剂(LTRA)
作用:阻断白三烯的作用,减轻气道炎症和痉挛。
常用药物:孟鲁司特。
适用人群:尤其适合不能耐受ICS或ICS效果不佳的患者。
3. 支气管扩张剂
作用:快速缓解支气管痉挛,改善咳嗽症状。
常用药物:沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂(SABA)。
注意:不宜长期单独使用,需与抗炎药物联合。
二、非药物治疗
1. 避免诱发因素
常见诱因:冷空气、烟雾、粉尘、花粉、宠物毛发等。
措施:佩戴口罩、使用空气净化器、保持室内清洁等。
2. 呼吸锻炼
作用:改善呼吸功能,减少咳嗽发作。
方法:腹式呼吸、缩唇呼吸等。
三、中医治疗
中药:如麻黄、杏仁、甘草等,需在中医师指导下使用。
针灸:可能有助于缓解症状。
四、定期随访
目的:评估治疗效果,调整治疗方案。
频率:根据病情严重程度和治療反应,通常每1-3个月一次。