咳嗽性哮喘(参考内科学)
咳嗽性哮喘应该做哪些检查？
咳嗽性哮喘的检查项目全解析
咳嗽性哮喘（Cough Variant Asthma, CVA）是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肺功能检查
必查指标：FEV1、FVC、FEV1/FVC比值
支气管激发试验：检测气道高反应性
支气管舒张试验：评估气道可逆性
过敏原检测
皮肤点刺试验
血清特异性IgE检测
影像学检查
胸部X线：排除其他肺部疾病
胸部CT：必要时进一步评估
二、特殊检查
24小时pH监测
排除胃食管反流病（GERD）引起的咳嗽
痰液检查
痰嗜酸性粒细胞计数
痰培养：排除感染
呼出气一氧化氮（FeNO）检测
评估气道炎症程度
三、诊断标准
主要标准
慢性咳嗽（>8周）
支气管激发试验阳性或支气管舒张试验阳性
抗哮喘治疗有效
次要标准
过敏史或家族过敏史
FeNO升高
痰嗜酸性粒细胞增多
四、检查注意事项
检查前准备：
肺功能检查前需停用支气管舒张剂（根据医生指导）
过敏原检测前需停用抗组胺药物
随访建议：
确诊后需定期随访肺功能
评估治疗效果和调整治疗方案
重点提示：对于长期慢性咳嗽患者，应高度警惕咳嗽性哮喘的可能性，及时进行相关检查以明确诊断。
