甲状腺功能减退症(参考内科学)
甲状腺功能减退症是怎么回事？
甲状腺功能减退症的主要病因
甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成或分泌不足，或生理效应不足所致的一种疾病。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 原发性甲状腺功能减退症
这是最常见的原因，直接由甲状腺本身病变引起。
自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）：这是最常见的原因，免疫系统攻击甲状腺，导致其功能逐渐减退。
甲状腺手术或放射性治疗：甲状腺部分或全部切除后，或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少，功能不足。
碘缺乏或过量：碘是甲状腺激素合成的必需元素，缺乏可导致甲状腺肿和功能减退；过量也可能抑制甲状腺功能。
2. 继发性甲状腺功能减退症
由于垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素（TSH）分泌不足，进而引起甲状腺功能减退。
垂体病变（如垂体肿瘤、手术或放疗后）：影响TSH的分泌。
下丘脑病变：影响促甲状腺激素释放激素（TRH）的分泌，进而影响TSH和甲状腺激素的分泌。
3. 先天性甲状腺功能减退症
由于甲状腺发育异常或激素合成障碍引起。
甲状腺发育不全或缺如：胚胎期甲状腺发育障碍。
甲状腺激素合成酶缺陷：遗传性疾病，影响甲状腺激素的合成。
4. 药物或物质引起的甲状腺功能减退
抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）：用于治疗甲亢，过量可导致甲减。
锂盐：用于治疗双相情感障碍，可能抑制甲状腺激素的释放。
含碘药物或造影剂：可能诱发或加重甲减。
5. 其他原因
慢性淋巴细胞性甲状腺炎：自身免疫性疾病，最终可能导致甲状腺功能减退。
甲状腺浸润性疾病（如淀粉样变性、硬皮病）：罕见，可影响甲状腺功能。
