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甲状腺功能减低所致贫血(参考内科学)

甲状腺功能减低所致贫血有哪些症状?

甲状腺功能减低(甲减)所致贫血是由于甲状腺激素缺乏影响红细胞生成,常见于长期未治疗的甲减患者。其症状包括:

1. 贫血一般症状

  • 疲劳乏力:日常活动后易感到极度疲倦。

  • 面色苍白:皮肤、黏膜(如眼睑内侧)颜色变淡。

  • 心悸:轻微活动即感心跳加速。

  • 头晕:尤其是站立时可能加重。

2. 甲减特异性症状

  • 怕冷:对低温环境敏感,难以忍受寒冷。

  • 体重增加:尽管食欲可能下降,体重仍缓慢上升。

  • 皮肤干燥:皮肤粗糙、脱屑,毛发干枯易脱落。

  • 便秘:肠道蠕动减慢导致排便困难。

3. 严重表现

  • 黏液性水肿:面部和四肢非凹陷性水肿,是甲减严重时的特征。

  • 声音嘶哑:声带因黏液蛋白沉积增厚。

  • 记忆力减退:注意力不集中,思维迟缓。

诊断与治疗关键

  • 血液检查:需同时评估甲状腺功能(TSH、FT4)和贫血指标(血红蛋白、MCV)。

  • 补充甲状腺激素:左甲状腺素钠(优甲乐)是主要治疗药物,贫血通常随甲减纠正而改善。

  • 铁剂辅助:若合并缺铁性贫血,需额外补铁。

注意:甲减症状常隐匿发展,易被忽视。若有不明原因疲劳、怕冷、体重增加伴贫血表现,应筛查甲状腺功能。

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