甲状腺功能减低所致贫血(参考内科学)
甲状腺功能减低所致贫血是怎么回事?
甲状腺功能减低所致贫血的病因
甲状腺功能减低(甲减)导致贫血的机制复杂,主要与甲状腺激素缺乏影响造血功能有关。以下是主要病因:
1. 造血功能抑制
甲状腺激素(T3、T4)直接刺激骨髓造血,甲减时激素水平下降,导致红细胞生成减少。
促红细胞生成素(EPO)分泌减少,进一步抑制红细胞生成。
2. 铁代谢障碍
甲减患者常伴有胃酸分泌减少,影响铁的吸收。
甲状腺激素缺乏导致铁利用障碍,铁不能有效参与血红蛋白合成。
3. 维生素B12和叶酸代谢异常
甲减可能影响维生素B12和叶酸的吸收与代谢,导致巨幼细胞性贫血。
4. 其他因素
甲减患者代谢率降低,氧需求减少,机体适应性减少红细胞生成。
部分甲减患者合并自身免疫性疾病(如桥本甲状腺炎),可能同时存在自身免疫性溶血性贫血。
