急性肾盂肾炎(肾盂肾炎,肾瘅)
急性肾盂肾炎是怎么回事?
急性肾盂肾炎的主要病因
急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏及肾盂的急性炎症,常见于女性。其病因主要包括以下几个方面:
1. 细菌感染
主要病原体:大肠埃希菌(Escherichia coli)是最常见的致病菌,占70%-95%。其他病原体包括克雷伯菌、变形杆菌、肠球菌等。
细菌通常通过上行感染(从尿道经膀胱、输尿管到达肾脏)引起感染。
少数情况下,细菌可通过血行感染(如来自其他部位的感染灶)或淋巴道感染传播至肾脏。
2. 尿路梗阻
尿路结石、前列腺增生、肿瘤或先天性尿路畸形等导致尿流不畅,增加感染风险。
梗阻使尿液滞留,细菌易于繁殖并上行感染。
3. 膀胱输尿管反流(VUR)
尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾脏,将细菌带入上尿路。
儿童和年轻女性中较为常见。
4. 免疫功能低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等疾病或状态会削弱机体免疫力,增加感染风险。
5. 其他因素
女性生理结构(尿道短且靠近肛门)使其更易发生尿路感染。
性活动可能促进细菌进入尿道。
导尿管留置或其他尿路器械操作可能引入细菌。
妊娠期间子宫增大压迫输尿管,导致尿流不畅。