急性肾盂肾炎的特点

急性肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的上尿路感染，主要影响肾脏的肾盂和肾实质。以下是其主要特点：

1. 临床症状

• 发热和寒战：患者常突然出现高热，体温可达38.5°C以上，伴有寒战。

• 腰痛：单侧或双侧腰部疼痛，通常为钝痛或剧痛，叩击肾区时疼痛加剧。

• 尿路刺激症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

• 全身症状：如恶心、呕吐、乏力等。

2. 实验室检查

• 尿液检查：白细胞尿（脓尿）、血尿、细菌尿。

• 血液检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，C反应蛋白（CRP）升高。

• 血培养：部分患者血培养可阳性，尤其是病情严重者。

3. 影像学检查

• 超声检查：可发现肾脏肿大、肾盂积水等。

• CT检查：更敏感，可显示肾脏炎症、脓肿等。

4. 高危人群

• 女性（尤其是妊娠期）。

• 尿路梗阻患者（如结石、前列腺增生）。

• 糖尿病患者。

• 免疫功能低下者。

5. 治疗原则

• 抗生素治疗：根据尿培养和药敏结果选择敏感抗生素，疗程通常为10-14天。

• 对症治疗：如退热、止痛、补液等。

• 处理并发症：如肾脓肿需引流。

急性肾盂肾炎若不及时治疗，可能进展为慢性肾盂肾炎、肾衰竭或败血症等严重并发症，因此早期诊断和治疗至关重要。