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急性肾炎(急性感染后肾小球肾炎,急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,皮水)

急性肾炎就诊指南

急性肾炎就诊指南:关键步骤与注意事项

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 肾内科(综合医院)

    • 泌尿外科(部分症状需排除外科疾病)

  2. 急诊情况

    • 出现严重水肿、高血压危象、尿量明显减少 → 急诊科

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 近期尿常规报告

    • 肾功能检查结果

    • 血压记录

  2. 症状记录表

    症状持续时间加重因素
    水肿1周晨起加重
    血尿3天运动后明显

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "最近有无感染史(如咽炎、皮肤感染)?"

  2. "有无高血压或糖尿病病史?"

  3. "家族中是否有肾脏疾病史?"

您应该问:

  1. "我的肾炎可能是什么原因引起的?"

  2. "需要住院治疗吗?"

  3. "饮食上有哪些注意事项?"

四、检查项目解析

基础必查

  • 尿常规+尿蛋白定量

  • 肾功能(血肌酐、尿素氮)

  • 血压监测

进阶检查

  • 肾脏超声

  • 抗链球菌溶血素O(ASO)测定

五、治疗方案选择

  1. 一般治疗

    • 休息,限制盐和蛋白质摄入

  2. 药物治疗

    • 控制血压(如ACEI类药物)

    • 利尿剂(针对水肿)

六、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 尿量显著减少或无尿
⚠️ 呼吸困难
⚠️ 意识模糊

七、就诊后续管理

  1. 定期复查:

    • 尿常规、肾功能

  2. 生活方式调整:

    • 避免感染,适量运动

特别提醒:急性肾炎多数预后良好,但需严格遵循医嘱,避免转为慢性。

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