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急性肾炎(急性感染后肾小球肾炎,急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,皮水)

急性肾炎如何鉴别诊断?

急性肾炎的诊断方法

急性肾炎的诊断需结合 临床表现、尿液检查、血液检测,必要时进行 肾脏活检。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 血尿(肉眼或镜下)

  • 蛋白尿

  • 水肿(尤其是眼睑和下肢)

  • 高血压

  • 少尿或无尿

2. 病史询问

  • 近期感染史(如链球菌感染)

  • 药物使用史

  • 家族肾脏病史


二、实验室检查

1. 尿液检查

  • 尿常规:红细胞、蛋白、管型

  • 尿蛋白定量

2. 血液检查

  • 肾功能:血肌酐、尿素氮

  • 电解质:血钾、血钠

  • 补体水平:C3、C4

  • 抗链球菌溶血素O(ASO)


三、影像学检查

1. 肾脏超声

  • 评估肾脏大小和结构


四、肾脏活检(必要时)

1. 适用情况

  • 诊断不明确

  • 病情严重或进展迅速


五、诊断流程总结

  1. 病史和临床表现评估

  2. 尿液和血液检查

  3. 影像学检查

  4. 必要时肾脏活检


关键点

🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 链球菌感染后肾炎 是儿童急性肾炎的常见原因。
🔹 肾脏活检 是确诊的金标准,但并非所有患者都需要。

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