急性粒细胞缺乏(参考内科学)
急性粒细胞缺乏是怎么回事？
急性粒细胞缺乏的病因
急性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）显著减少（通常<0.5×10⁹/L），导致严重感染风险增加的疾病。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 药物或化学物质诱导
这是急性粒细胞缺乏最常见的原因，药物通过免疫机制或直接毒性作用抑制骨髓造血。
常见药物：抗生素（如β-内酰胺类、磺胺类）、抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、抗癫痫药（如卡马西平）、非甾体抗炎药（如布洛芬）、化疗药物等。
化学物质：苯及其衍生物、杀虫剂等。
2. 感染
某些感染可直接或间接导致粒细胞减少：
病毒感染：如EB病毒、巨细胞病毒（CMV）、HIV、流感病毒等。
细菌感染：如伤寒、结核分枝杆菌感染等。
其他感染：如疟疾、黑热病等。
3. 自身免疫性疾病
自身抗体破坏中性粒细胞或抑制其生成：
系统性红斑狼疮（SLE）
类风湿关节炎
Felty综合征（类风湿关节炎伴脾大和粒细胞减少）
4. 骨髓抑制或浸润
骨髓造血功能受抑制或被异常细胞占据：
再生障碍性贫血
白血病、淋巴瘤骨髓浸润
骨髓纤维化
放疗或化疗后骨髓抑制
5. 遗传性或先天性因素
较少见，包括：
周期性粒细胞减少症
Kostmann综合征（严重先天性中性粒细胞减少）
其他骨髓衰竭综合征
6. 其他原因
脾功能亢进：脾脏过度破坏粒细胞。
营养缺乏：如维生素B12或叶酸缺乏影响造血。
特发性：部分病例病因不明。
