急性高原病(参考内科学)
急性高原病怎样治疗？
急性高原病的治疗方法
急性高原病的治疗核心是 降低海拔、补充氧气、药物治疗，并根据病情严重程度采取相应的措施。早期识别和干预是关键，以防止病情进展为更严重的高原病形式。
一、一般治疗
1. 降低海拔
立即下降：对于中重度急性高原病患者，应立即下降至海拔较低的地区，通常下降300-1000米即可显著改善症状。
2. 补充氧气
氧气吸入：通过鼻导管或面罩给予氧气，流量为2-4升/分钟，可迅速缓解症状。
二、药物治疗
1. 乙酰唑胺
作用：促进肾脏排泄碳酸氢盐，加速 acclimatization。
剂量：125-250 mg，每12小时一次。
2. 地塞米松
作用：减少脑水肿，适用于高原脑水肿患者。
剂量：4 mg，每6小时一次，口服或注射。
3. 止痛药
对乙酰氨基酚或布洛芬：用于缓解头痛。
三、预防措施
渐进上升：避免快速上升到高海拔地区，建议每天上升不超过300-500米。
充分 hydration：保持充足的水分摄入，避免脱水。
避免 alcohol 和镇静剂：这些物质可能加重症状。
四、严重病例的处理
高原肺水肿（HAPE）：需要立即下降海拔，给予氧气和 nifedipine。
高原脑水肿（HACE）：需要立即下降海拔，给予氧气和地塞米松。
