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假性肠梗阻(假肠梗阻)

假性肠梗阻是怎么回事?

假性肠梗阻的病因

假性肠梗阻是一种临床综合征,表现为肠梗阻的症状和体征,但没有机械性梗阻的证据。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 原发性假性肠梗阻

  • 先天性或遗传性因素:如家族性内脏肌病或家族性内脏神经病。

  • 特发性假性肠梗阻:原因不明,可能与肠道神经肌肉功能异常有关。


2. 继发性假性肠梗阻

(1)代谢性和内分泌性疾病

  • 糖尿病(糖尿病性自主神经病变)。

  • 甲状腺功能减退。

  • 电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症)。

(2)结缔组织病

  • 系统性硬化症。

  • 系统性红斑狼疮。

  • 皮肌炎。

(3)神经系统疾病

  • 帕金森病。

  • 多发性硬化。

  • 脊髓损伤。

(4)药物和毒素

  • 阿片类药物。

  • 抗胆碱能药物。

  • 化疗药物(如长春新碱)。

(5)其他

  • 淀粉样变性。

  • Chagas病。

  • 手术后肠麻痹。


3. 急性假性肠梗阻(Ogilvie综合征)

  • 常见于重症患者,如严重感染、创伤、手术后。

  • 可能与交感神经和副交感神经失衡有关。

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