假性肠梗阻(假肠梗阻)
假性肠梗阻是怎么回事?
假性肠梗阻的病因
假性肠梗阻是一种临床综合征,表现为肠梗阻的症状和体征,但没有机械性梗阻的证据。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 原发性假性肠梗阻
先天性或遗传性因素:如家族性内脏肌病或家族性内脏神经病。
特发性假性肠梗阻:原因不明,可能与肠道神经肌肉功能异常有关。
2. 继发性假性肠梗阻
(1)代谢性和内分泌性疾病
糖尿病(糖尿病性自主神经病变)。
甲状腺功能减退。
电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症)。
(2)结缔组织病
系统性硬化症。
系统性红斑狼疮。
皮肌炎。
(3)神经系统疾病
帕金森病。
多发性硬化。
脊髓损伤。
(4)药物和毒素
阿片类药物。
抗胆碱能药物。
化疗药物(如长春新碱)。
(5)其他
淀粉样变性。
Chagas病。
手术后肠麻痹。
3. 急性假性肠梗阻(Ogilvie综合征)
常见于重症患者,如严重感染、创伤、手术后。
可能与交感神经和副交感神经失衡有关。