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什么是假性肠梗阻?它的症状和原因是什么?

发布时间:2025-06-29

假性肠梗阻的定义

假性肠梗阻(Pseudo-obstruction)是一种临床综合征,表现为肠梗阻的症状和体征,但在影像学检查中并未发现机械性梗阻的证据。它通常是由于肠道肌肉或神经功能障碍导致的肠道蠕动异常。


假性肠梗阻的症状

  • 腹痛:通常是间歇性的,可能位于腹部的任何部位。

  • 腹胀:由于气体和液体在肠道内积聚。

  • 恶心和呕吐:尤其是在进食后。

  • 便秘或腹泻:肠道蠕动异常可能导致排便习惯的改变。

  • 体重减轻:由于营养吸收不良和食欲下降。


假性肠梗阻的原因

1. 原发性假性肠梗阻

  • 由于先天性或遗传性的肠道神经或肌肉疾病导致。

2. 继发性假性肠梗阻

  • 代谢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退。

  • 神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化症。

  • 药物:如阿片类药物、抗抑郁药等。

  • 手术后:尤其是腹部或盆腔手术后。


诊断方法

  1. 影像学检查:如X线、CT扫描,用于排除机械性梗阻。

  2. 肠道动力测试:评估肠道的蠕动功能。

  3. 血液检查:检测可能的代谢或内分泌异常。


治疗原则

类型治疗方法
急性假性肠梗阻禁食、胃肠减压、静脉补液。
慢性假性肠梗阻药物治疗(如促动力药)、营养支持、必要时手术。

如何预防假性肠梗阻?

  • 控制基础疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退。

  • 避免使用可能导致肠道动力障碍的药物。

  • 保持适当的饮食和运动习惯。

关键点

  • 假性肠梗阻的症状与机械性肠梗阻相似,但治疗方法不同。

  • 早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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