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巨乳头性结膜炎(巨乳头状结膜炎)

巨乳头性结膜炎是怎么回事?

巨乳头性结膜炎的病因

巨乳头性结膜炎(Giant Papillary Conjunctivitis, GPC)是一种慢性过敏性结膜炎,主要与眼部接触异物或过敏原相关,常见于隐形眼镜佩戴者。其主要病因包括:


1. 隐形眼镜相关因素

  • 长期佩戴隐形眼镜:尤其是软性隐形眼镜,导致机械性刺激和蛋白质沉积在镜片表面。

  • 镜片材料或护理液过敏:某些材料(如硅水凝胶)或护理液成分(如防腐剂)可能引发过敏反应。

  • 不当使用:如佩戴时间过长、清洁不彻底或使用过期镜片,增加刺激风险。


2. 眼部手术或异物

  • 眼部手术后:如白内障手术或角膜移植后,缝线或人工晶体可能成为刺激源。

  • 眼部异物:如假眼、眼内植入物或外伤后残留异物,持续刺激结膜。


3. 过敏体质

  • 个人或家族过敏史:如哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎,增加对刺激物的敏感性。

  • 环境过敏原:如花粉、尘螨或宠物皮屑,可能加重或诱发症状。


4. 免疫反应机制

  • Th2细胞介导的过敏反应:导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等炎症介质,引起结膜乳头增生和炎症。

  • 慢性炎症:持续刺激导致结膜上皮细胞增生,形成巨大乳头(直径≥0.3mm)。


5. 其他因素

  • 眼部干燥:干眼症可能降低泪液冲刷作用,使刺激物更易积聚。

  • 感染或炎症:如细菌或病毒感染,可能作为诱因或加重因素。

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