假膜性肠炎(难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎,手术后肠炎,抗生素肠炎)
假膜性肠炎是怎么回事?
假膜性肠炎的主要病因
假膜性肠炎是一种严重的肠道感染,主要由艰难梭菌(Clostridioides difficile)过度生长引起。以下是其主要病因:
1. 抗生素使用
广谱抗生素(如克林霉素、氟喹诺酮类、青霉素类等)破坏肠道正常菌群,导致艰难梭菌过度繁殖。
抗生素使用时间越长,风险越高。
2. 医疗机构内传播
医院或长期护理机构中,艰难梭菌可通过接触传播(如污染的手、设备或环境表面)。
患者之间的交叉感染是常见原因。
3. 宿主因素
老年人(尤其是65岁以上)免疫功能下降,易感染。
免疫功能低下者(如HIV患者、化疗患者)风险增加。
慢性疾病患者(如炎症性肠病)更易发生假膜性肠炎。
4. 其他因素
肠道手术或胃肠道操作可能增加感染风险。
长期使用质子泵抑制剂(PPI)可能改变肠道环境,促进艰难梭菌生长。