结膜结核病(结核性结膜炎)
结膜结核病是怎么回事?
结膜结核病的病因
结膜结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的眼部疾病,通常作为全身性结核病的一部分或通过直接传播而发生。
1. 病原体
结核分枝杆菌:是导致结膜结核病的直接病原体,通过飞沫传播或接触感染。
2. 传播途径
直接接触:与活动性结核病患者密切接触,尤其是通过眼部分泌物或污染物传播。
血行播散:在全身性结核病中,细菌通过血液传播到眼部结膜。
邻近组织蔓延:从鼻咽部或泪腺等邻近感染部位扩散至结膜。
3. 风险因素
免疫抑制状态:如HIV感染、使用免疫抑制剂、营养不良或糖尿病,增加感染风险。
生活环境:居住在高结核病流行区域或卫生条件差的环境。
既往结核病史:有活动性或潜伏性结核感染史的患者更易发生眼部受累。
4. 病理机制
结核分枝杆菌侵入结膜组织后,引发肉芽肿性炎症反应,导致结膜充血、水肿、结节形成和可能的溃疡。