急进性肾炎(参考内科学)
急进性肾炎简介
急进性肾炎(Rapidly Progressive Glomerulonephritis, RPGN)是一种临床表现为肾功能急剧恶化的肾小球疾病,其特点是肾小球内新月体形成,导致肾功能在数周至数月内迅速下降。根据免疫病理学特征,急进性肾炎可分为三类:Ⅰ型(抗肾小球基底膜抗体病)、Ⅱ型(免疫复合物介导)和Ⅲ型(寡免疫复合物型,常与ANCA相关小血管炎相关)。患者常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及快速进展的肾功能不全。诊断依赖于临床表现、实验室检查(如血清肌酐升高、尿检异常)及肾活检。治疗需根据病因选择免疫抑制治疗、血浆置换或支持治疗,早期干预对改善预后至关重要。