酒精性肝病(参考内科学)
酒精性肝病怎样治疗?
酒精性肝病的治疗方法
酒精性肝病的治疗关键在于 戒酒 和 改善肝功能,根据病情的不同阶段采取相应的治疗措施。早期戒酒可以逆转肝脏损伤,而晚期则可能需要药物治疗甚至肝移植。
一、戒酒(核心治疗)
完全戒酒:是治疗酒精性肝病的首要和最基本措施,可以阻止病情进展,甚至逆转早期肝损伤。
戒酒支持:对于酒精依赖患者,可能需要专业的戒酒计划或药物辅助(如纳曲酮、阿坎酸)。
二、营养支持
高蛋白、高热量饮食:酒精性肝病患者常伴有营养不良,需补充足够的蛋白质和热量。
维生素补充:特别是维生素B1、B6、叶酸和维生素A、D、E、K,以纠正可能的维生素缺乏。
三、药物治疗
1. 糖皮质激素
用于严重的酒精性肝炎,可以减少炎症反应和短期死亡率。
2. 护肝药物
水飞蓟素、甘草酸制剂等可能有助于改善肝功能。
3. 其他药物
抗纤维化药物(如己酮可可碱)和 抗氧化剂(如N-乙酰半胱氨酸)在某些情况下可能有益。
四、肝移植
对于终末期酒精性肝病患者,肝移植可能是唯一的治疗选择。患者需满足一定的戒酒期限和其他条件。
五、预防和监测
定期检查:肝功能、超声或CT等影像学检查,评估肝脏状况。
健康生活方式:均衡饮食、适量运动,避免再次饮酒。