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绝经期尿路感染(参考外科学)

绝经期尿路感染应该做哪些检查?

绝经期尿路感染的检查项目全解析

绝经期女性由于雌激素水平下降,尿路感染的风险增加。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 尿液常规检查

    • 白细胞计数增高

    • 红细胞计数可能增高

    • 亚硝酸盐阳性

  2. 尿液培养

    • 确定病原菌种类

    • 药敏试验指导抗生素选择

  3. 血液检查

    • 白细胞计数和中性粒细胞比例增高

    • C反应蛋白(CRP)和血沉可能增高

二、影像学检查

  1. 泌尿系统超声

    • 检查肾脏、输尿管、膀胱有无结构异常

    • 排除尿路梗阻或结石

  2. CT尿路造影(CTU)

    • 详细评估尿路解剖结构

    • 检出结石、肿瘤或其他异常

三、特殊检查

  1. 膀胱镜检查

    • 直接观察膀胱和尿道黏膜

    • 适用于反复感染或血尿患者

  2. 尿动力学检查

    • 评估膀胱功能

    • 适用于有排尿症状的患者

四、检查注意事项

  1. 尿液标本采集

    • 清洁中段尿

    • 避免月经期采集

  2. 检查前准备

    • 超声检查需憋尿

    • CTU检查需空腹

  3. 随访建议

    • 治疗后复查尿液培养

    • 反复感染者需进一步检查

重点提示:绝经期女性尿路感染易复发,建议:

  • 保持充足水分摄入

  • 注意个人卫生

  • 必要时雌激素替代治疗

临床价值

  • 尿液常规和培养是诊断基础

  • 影像学检查排除复杂因素

  • 特殊检查针对特定患者

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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