绝经期尿路感染的治疗需综合考虑激素变化、症状严重程度和患者整体健康状况。以下是主要治疗方式：

1. 抗生素治疗

针对细菌感染，常用抗生素包括：

• 呋喃妥因：适用于急性单纯性尿路感染。

• 头孢菌素类（如头孢克肟）：用于中度感染。

• 氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）：用于复杂或反复感染，但需注意耐药性和副作用。

疗程通常为3-7天，需根据尿培养和药敏试验结果调整。

2. 局部雌激素治疗

绝经后雌激素水平下降导致尿道和阴道黏膜萎缩，增加感染风险。局部使用雌激素可改善黏膜健康：

• 雌激素乳膏或栓剂：如雌三醇乳膏，每周应用数次，可减少复发。

• 阴道环：提供持续低剂量雌激素。

此方法需在医生指导下使用，评估心血管和癌症风险。

3. 生活方式调整和预防

• 增加水分摄入：每天饮水2-3升，帮助冲洗尿道。

• 良好卫生习惯：如从前向后擦拭，避免使用刺激性产品。

• 及时排尿：避免憋尿，减少细菌滞留。

• 蔓越莓补充剂：可能预防复发，但证据有限。

4. 支持性治疗

• 止痛药：如布洛芬，缓解疼痛和不适。

• 碱化尿液：使用碳酸氢钠缓解症状，但需谨慎。

5. 复发感染的管理

对于频繁复发者，可考虑：

• 低剂量抗生素预防：如每晚服用呋喃妥因50mg。

• 定期随访：监测肾功能和感染控制。

治疗应个体化，建议咨询泌尿科或妇科医生进行详细评估和方案制定。