绝经后子宫颈癌(参考妇科学与现代产科学)
绝经后子宫颈癌怎样治疗?
绝经后子宫颈癌的治疗方法
绝经后子宫颈癌的治疗需根据癌症分期、患者年龄、整体健康状况等因素综合制定,通常结合手术、放疗、化疗等多种方法。早期发现和治疗可显著提高治愈率。
一、手术治疗
1. 早期癌症(如FIGO分期I-IIA期)
子宫切除术:包括全子宫切除或根治性子宫切除,可能同时切除输卵管和卵巢。
淋巴结清扫:评估淋巴结转移情况。
2. 晚期癌症(如FIGO分期IIB-IV期)
手术可能不适用,优先考虑放疗或化疗。
二、放射治疗(放疗)
外部放疗:使用高能射线照射盆腔区域。
内部放疗(近距离放疗):将放射源直接置于子宫颈附近。
常与化疗结合(放化疗),以提高疗效。
三、化学治疗(化疗)
常用药物:如顺铂、卡铂等铂类化疗药。
用于晚期或复发癌症,或作为放化疗的一部分。
四、靶向治疗和免疫治疗
靶向药物:如贝伐珠单抗,用于特定病例。
免疫检查点抑制剂:如帕博利珠单抗,适用于PD-L1阳性肿瘤。
五、支持性治疗
管理症状:如疼痛控制、营养支持。
心理支持: counseling and support groups.
六、定期随访
每3-6个月复查影像学检查和肿瘤标志物。
监测复发和副作用。