继发性腹膜炎(参考内科学)
继发性腹膜炎应该做哪些检查?
继发性腹膜炎的检查项目全解析
继发性腹膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数(WBC):通常显著升高
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT):炎症标志物
电解质和肾功能:评估水电解质平衡和肾功能
腹腔穿刺液检查
外观:浑浊或脓性
白细胞计数:通常>500/mm³
细菌培养:确定病原体
二、影像学检查
腹部X线
立位腹平片:观察膈下游离气体(提示空腔脏器穿孔)
肠梗阻征象:气液平面
腹部超声
检测腹腔内游离液体
评估胆囊、阑尾等器官
腹部CT
金标准:显示腹腔内炎症、脓肿、穿孔等
评估病变范围和严重程度
三、其他检查
心电图(ECG)
评估心脏功能,排除心肌梗死等
血气分析
评估酸碱平衡和氧合状态
四、检查注意事项
紧急评估:
疑似继发性腹膜炎需立即评估,避免延误治疗
术前准备:
尽快完成必要检查,准备手术治疗
抗生素使用:
在获得细菌培养结果前,经验性使用广谱抗生素
重点提示:对于疑似继发性腹膜炎的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,并及时手术治疗。
