结肠直肠损伤(参考内科学)
结肠直肠损伤怎样治疗？
结肠直肠损伤的治疗方法
结肠直肠损伤的治疗需根据损伤的严重程度、部位及患者整体状况综合决定。治疗原则包括 控制感染、修复损伤、预防并发症。
一、非手术治疗
适用于 小型、非穿透性、无腹膜炎 的损伤：
禁食：减少肠道负担。
抗生素治疗：预防或控制感染。
静脉营养支持：保证营养供给。
二、手术治疗
大多数结肠直肠损伤需要手术治疗：
1. 损伤修复
直接缝合：适用于小型、清洁的伤口。
肠段切除吻合：用于较大或污染严重的损伤。
2. 造口术
临时性造口：减轻肠道压力，促进损伤愈合。
永久性造口：用于无法修复的严重损伤。
三、术后管理
继续抗生素治疗：根据感染情况调整。
营养支持：促进愈合。
监测并发症：如感染、瘘管形成等。
四、并发症预防
早期活动：减少肠粘连。
合理饮食：避免肠道负担过重。
