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结肠破裂(参考外科学)

结肠破裂是怎么回事?

结肠破裂的病因

结肠破裂是指结肠壁的全层断裂,导致肠内容物泄漏到腹腔,引起严重的腹膜炎和感染。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 外伤性因素

  • 直接暴力:如车祸、跌落、枪伤或刀伤等外力直接作用于腹部,导致结肠破裂。

  • 医源性损伤:在结肠镜检查、手术或其他医疗操作过程中不慎损伤结肠。


2. 病理性因素

  • 结肠癌:肿瘤生长导致肠壁薄弱,最终破裂。

  • 炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,长期炎症使肠壁脆弱。

  • 憩室炎:结肠憩室发炎、穿孔,导致破裂。

  • 感染:如结核、阿米巴病等感染性疾病,破坏肠壁结构。


3. 梗阻性因素

  • 肠梗阻:由于肿瘤、粪石、肠套叠等原因导致肠内容物无法通过,肠腔内压力增高,最终导致肠壁缺血、坏死和破裂。


4. 其他因素

  • 缺血性结肠炎:结肠血液供应不足,导致肠壁坏死和破裂。

  • 放射性肠炎:腹部放射治疗后,结肠壁受损,易于破裂。

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