后天性动静脉瘘(参考内科学)
后天性动静脉瘘是怎么回事?
后天性动静脉瘘的病因
后天性动静脉瘘是指由于外部因素导致的动脉和静脉之间的异常连接,其病因主要包括以下几类:
1. 外伤
穿透性损伤:如刀刺伤、枪伤等,直接损伤动脉和静脉壁,导致两者之间形成瘘管。
钝性损伤:如骨折碎片损伤血管,或挤压伤导致血管壁破裂。
2. 医源性损伤
手术并发症:如血管手术、心脏导管插入术等过程中不慎损伤动脉和静脉。
透析通路:长期血液透析患者,动静脉瘘常被故意创建以方便透析,但有时可能因操作不当或感染导致异常瘘管。
3. 感染
细菌性动脉炎:感染导致动脉壁薄弱,最终破裂并与静脉相通。
脓肿侵蚀:邻近组织的脓肿侵蚀血管壁,形成动静脉瘘。
4. 肿瘤
恶性肿瘤浸润:如肉瘤等恶性肿瘤浸润血管壁,破坏动脉和静脉之间的正常结构。
血管肿瘤:如血管肉瘤,可直接在血管内形成异常通道。
5. 其他
动脉瘤破裂:动脉瘤破裂入邻近静脉,形成动静脉瘘。
先天性血管异常:虽然罕见,但某些先天性血管异常可能在后期因外部因素诱发动静脉瘘。