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寰枢椎旋转脱位固定(参考外科学)

寰枢椎旋转脱位固定是怎么回事?

寰枢椎旋转脱位固定的病因

寰枢椎旋转脱位固定是一种罕见的颈椎损伤,涉及第一颈椎(寰椎)和第二颈椎(枢椎)之间的异常旋转和脱位,导致关节锁定。其病因主要包括创伤性因素、先天性异常、炎症性疾病和其他相关因素。


1. 创伤性因素

  • 头部或颈部外伤:如车祸、跌倒或运动损伤,可能导致寰枢椎韧带撕裂或骨折,引发旋转脱位。

  • 暴力旋转或过度屈伸:例如在交通事故中,颈部受到突然的旋转力,容易造成寰枢关节不稳定。


2. 先天性异常

  • 齿状突发育不良或缺失:枢椎的齿状突是稳定寰枢关节的关键结构,其先天性异常(如齿状突不连或发育不全)可增加脱位风险。

  • 韧带松弛:某些先天性综合征(如Down综合征)常伴有韧带松弛,易导致寰枢椎不稳定和脱位。


3. 炎症性疾病

  • 类风湿关节炎:慢性炎症可侵蚀寰枢椎韧带和关节,导致韧带弱化和脱位。

  • 感染:如颈椎结核或化脓性关节炎,可能破坏关节结构,引发脱位。


4. 其他因素

  • 肿瘤:颈椎或周围组织的肿瘤可能压迫或侵蚀寰枢椎,导致不稳定和脱位。

  • 医源性因素:不当的颈部手术或操作,如在麻醉或治疗过程中过度移动颈部,可能诱发脱位。

  • 退行性病变:年龄相关的颈椎退变,如骨关节炎,可能削弱关节稳定性,但较少见为主要病因。

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