何杰金病(参考儿科学)
何杰金病是怎么回事?
何杰金病(霍奇金淋巴瘤)的病因
何杰金病是一种恶性淋巴瘤,其确切病因尚不完全清楚,但研究表明与多种因素相关,包括感染、免疫异常、遗传和环境因素。
1. 爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染
主要关联:约30-50%的何杰金病病例与EBV感染有关,尤其是在混合细胞型中。
EBV感染可能导致B淋巴细胞异常增殖和恶性转化,增加患病风险。
病毒DNA可在肿瘤细胞中检测到,提示其可能作为触发因素。
2. 免疫系统异常
免疫缺陷或功能紊乱可能增加风险:
HIV感染:艾滋病患者中何杰金病的发病率较高,与免疫抑制相关。
器官移植后:使用免疫抑制剂的患者风险增加。
自身免疫性疾病:如类风湿关节炎,可能与免疫失调有关。
3. 遗传因素
家族史和遗传易感性:
有家族史的人群患病风险略高,提示遗传因素可能起作用。
特定基因变异(如HLA类型)可能与EBV感染和疾病发展相关。
4. 环境因素
其他可能的影响因素:
社会经济地位:较高社会经济地位的人群发病率稍高,原因不明,可能与早期EBV感染模式有关。
年龄:常见于年轻人(15-35岁)和老年人(55岁以上),提示年龄相关因素。
5. 其他因素
吸烟:可能轻微增加风险,但证据不强。
既往感染:如传染性单核细胞增多症(由EBV引起)可能增加风险。