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混合型肾小管性酸中毒(参考内科学)

混合型肾小管性酸中毒是怎么回事?

混合型肾小管性酸中毒的病因

混合型肾小管性酸中毒(Mixed Renal Tubular Acidosis, Mixed RTA)是一种罕见的肾小管功能障碍,其病因复杂,涉及多种机制。以下是其主要病因:


1. 遗传因素

  • 遗传性代谢性疾病:如胱氨酸病、Wilson病等,可导致肾小管功能障碍。

  • 家族性肾小管性酸中毒:某些家族中可能存在遗传倾向。


2. 药物或毒素

  • 药物:如锂盐、氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等,可能损害肾小管功能。

  • 毒素:如重金属(铅、镉)暴露,可导致肾小管损伤。


3. 系统性疾病

  • 自身免疫性疾病:如干燥综合征、系统性红斑狼疮等,可能引起肾小管功能障碍。

  • 多发性骨髓瘤:肿瘤细胞产生的异常蛋白可损害肾小管。


4. 其他肾脏疾病

  • 慢性肾脏病:长期肾脏疾病可能导致肾小管功能逐渐丧失。

  • 肾移植后:移植肾可能因排斥反应或药物毒性而出现肾小管功能障碍。


5. 其他少见病因

  • 感染:如HIV感染,可能直接或间接影响肾小管功能。

  • 营养不良:严重营养不良可能导致肾小管功能异常。

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