冠状动脉终止异常(冠状动脉瘘)
冠状动脉终止异常应该做哪些检查？
冠状动脉终止异常的检查项目全解析
冠状动脉终止异常的诊断需要综合运用多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图（ECG）
静息心电图：观察ST-T改变、心律失常等
运动负荷试验：评估心肌缺血程度
血液检查
心肌酶谱：CK-MB、肌钙蛋白（评估心肌损伤）
BNP/NT-proBNP：评估心功能
二、影像学检查
冠状动脉CTA
非侵入性检查，显示冠状动脉解剖结构
评估冠状动脉起源、走行异常
冠状动脉造影（金标准）
直接观察冠状动脉的终止异常
评估血流动力学影响
心脏MRI
评估心肌活力、心功能
显示冠状动脉异常与心肌的关系
三、进阶检查
血管内超声（IVUS）
提供冠状动脉壁的详细信息
评估斑块负荷、血管重塑
光学相干断层扫描（OCT）
高分辨率成像，评估血管内膜
指导介入治疗策略
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查、CTA：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响心率的药物（需医生指导）
CTA检查前需评估肾功能
随访建议：
无症状患者：定期随访
有症状或高风险患者：专科定期随访
重点提示：对于疑似冠状动脉终止异常的患者，建议尽早进行冠状动脉造影以明确诊断。
临床价值：
冠状动脉CTA是无创诊断的首选方法
冠状动脉造影是确诊的金标准
心脏MRI提供全面的心脏结构和功能评估
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
