冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)
冠心病应该做哪些检查？
冠心病的检查项目全解析
冠心病的诊断和治疗需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图（ECG）
静息心电图：检测心肌缺血或既往心肌梗死
运动负荷试验：评估运动诱发的心肌缺血
血液检查
心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）：诊断急性心肌梗死
血脂全套：评估冠心病风险因素
血糖和糖化血红蛋白：筛查糖尿病
二、影像学检查
冠状动脉钙化评分（CAC）
通过CT扫描评估冠状动脉钙化程度
预测冠心病风险
冠状动脉CT血管造影（CTA）
无创性检查冠状动脉狭窄程度
适用于中低风险患者筛查
心肌灌注显像
评估心肌血流灌注情况
诊断心肌缺血
三、进阶检查
冠状动脉造影（金标准）
直接观察冠状动脉狭窄程度和位置
适用于高风险患者或准备进行血运重建的患者
心脏磁共振成像（CMR）
评估心肌功能和活力
诊断心肌梗死和心肌病
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
冠状动脉CTA：可能需要空腹
检查前准备：
停用影响心率的药物（需医生指导）
冠状动脉造影前需进行过敏试验
随访建议：
确诊冠心病患者：定期复查心电图和血液检查
高风险患者：定期进行影像学检查
重点提示：对于有冠心病家族史或高风险因素的人群，建议定期进行心血管风险评估。
临床价值：
心电图和血液检查是初步筛查的重要手段
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准
影像学检查有助于评估病情和指导治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
