睾丸肿瘤(睾丸突出,男胚瘤,男性细胞瘤,阴囊疝)
睾丸肿瘤如何鉴别诊断？
睾丸肿瘤的诊断方法
睾丸肿瘤的诊断需结合 临床表现、影像学检查、肿瘤标志物检测，必要时进行 睾丸活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
睾丸无痛性肿大或结节
睾丸沉重感或钝痛
阴囊不适或疼痛
2. 其他症状
腹股沟或腹部肿块（转移症状）
男性乳房发育（内分泌症状）
二、影像学检查
1. 阴囊超声（首选检查）
典型表现：睾丸内实性肿块，回声不均
优点：无创、高灵敏度
2. 腹部/盆腔CT或MRI
评估淋巴结转移及远处转移
三、肿瘤标志物检测
1. AFP（甲胎蛋白）
升高提示可能存在卵黄囊瘤或胚胎性癌
2. β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）
升高提示可能存在绒毛膜癌或胚胎性癌
3. LDH（乳酸脱氢酶）
非特异性，但高水平提示肿瘤负荷大
四、睾丸活检
1. 适用情况
诊断不明确时
需明确肿瘤类型
2. 活检方法
经阴囊切口活检（避免直接穿刺）
五、诊断流程总结
病史和体格检查（重点检查睾丸）
阴囊超声检查
肿瘤标志物检测（AFP、β-hCG、LDH）
影像学评估转移（CT/MRI）
必要时睾丸活检
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要
🔹 睾丸肿瘤多为恶性，但多数对化疗敏感
🔹 年轻男性 出现睾丸肿块应高度警惕
