佝偻病(维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨)
佝偻病应该做哪些检查?
佝偻病的检查项目全解析
佝偻病的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
血液生化检查
血清钙、磷水平测定
碱性磷酸酶(ALP)活性测定
25-羟维生素D3测定
尿液检查
尿钙、尿磷测定
氨基酸尿筛查
二、影像学检查
X线检查
手腕、膝关节X线片
特征表现:骨骺端增宽、杯口状改变、骨质疏松
骨密度检查
双能X线吸收法(DXA)
定量CT(QCT)
三、其他检查
基因检测
适用于疑似遗传性佝偻病
检测维生素D代谢相关基因突变
甲状旁腺功能检查
血清甲状旁腺激素(PTH)测定
适用于继发性甲状旁腺功能亢进
四、检查注意事项
空腹要求:
血液生化检查需空腹8-12小时
检查前准备:
避免近期内服用维生素D及钙剂
X线检查前去除金属物品
随访建议:
治疗期间定期复查血钙、磷及ALP
影像学复查评估治疗效果
重点提示:对于婴幼儿及儿童,应重视早期筛查,特别是高危人群(早产儿、低出生体重儿、日光暴露不足者)。
临床价值:
血液生化检查是诊断佝偻病的基础
X线检查对佝偻病的分期有重要价值
基因检测有助于明确遗传性佝偻病的类型
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。