股骨髁骨折(参考外科学)
股骨髁骨折应该做哪些检查？
股骨髁骨折的检查项目全解析
股骨髁骨折的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视诊：观察肢体肿胀、畸形、皮肤完整性
触诊：检查压痛、骨擦感、异常活动
神经血管评估：检测远端脉搏、感觉和运动功能
实验室检查
血常规：评估失血和感染风险
凝血功能：术前准备
电解质和肾功能：评估整体健康状况
二、影像学检查
X线平片（首选）
正位和侧位视图：评估骨折类型、移位程度
必要时加拍斜位或应力位片
CT扫描
三维重建：精确评估骨折碎片和关节面受累
用于复杂或关节内骨折
MRI检查
评估软组织损伤：如韧带、肌腱、软骨
检测隐匿性骨折或骨髓水肿
三、进阶检查
血管造影
怀疑血管损伤时使用
可结合CT血管成像（CTA）
关节镜检查
直接观察关节内结构
用于诊断和治疗同时进行
四、检查注意事项
紧急处理：
优先稳定骨折和评估神经血管状态
必要时行夹板固定或牵引
检查前准备：
移除金属物品以避免伪影
告知过敏史，特别是造影剂过敏
随访建议：
术后定期X线复查以监测愈合
功能评估和康复计划调整
重点提示：对于高能量损伤，建议加做：
全身CT扫描以排除其他损伤
多学科团队评估
临床价值：
X线是初步诊断的基础
CT和MRI提供详细解剖信息
早期全面检查有助于制定最佳治疗方案
建议根据损伤机制和临床表现，由骨科医生制定个体化的检查方案。
