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肛管、直肠、结肠狭窄(参考内科学)

肛管、直肠、结肠狭窄是怎么回事?

肛管、直肠、结肠狭窄的病因

肛管、直肠、结肠狭窄是指这些部位的管腔变窄,影响粪便通过。其病因多样,包括先天性和后天性因素。


1. 先天性因素

  • 先天性肛门直肠畸形:如肛门闭锁或直肠闭锁,出生时即存在。

  • 先天性巨结肠(Hirschsprung病):由于肠壁神经节细胞缺失,导致肠段狭窄。


2. 炎症性疾病

  • 炎症性肠病(IBD):如克罗恩病和溃疡性结肠炎,慢性炎症可导致肠壁纤维化和狭窄。

  • 感染性肠炎:如结核、阿米巴病等,严重感染后瘢痕形成可致狭窄。


3. 创伤和手术后并发症

  • 手术创伤:如直肠癌术后吻合口狭窄。

  • 外伤:如骨盆骨折损伤直肠或肛管。


4. 肿瘤性狭窄

  • 良性肿瘤:如大的息肉或平滑肌瘤,阻塞肠腔。

  • 恶性肿瘤:如直肠癌或结肠癌,肿瘤生长导致管腔狭窄。


5. 其他因素

  • 放射性肠炎:盆腔放疗后,肠壁纤维化导致狭窄。

  • 缺血性肠病:肠系膜血管病变导致肠壁缺血、坏死和狭窄。

  • 药物性因素:如长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)可能导致肠黏膜损伤和狭窄。

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