肛管、直肠、结肠狭窄(参考内科学)
肛管、直肠、结肠狭窄是怎么回事?
肛管、直肠、结肠狭窄的病因
肛管、直肠、结肠狭窄是指这些部位的管腔变窄,影响粪便通过。其病因多样,包括先天性和后天性因素。
1. 先天性因素
先天性肛门直肠畸形:如肛门闭锁或直肠闭锁,出生时即存在。
先天性巨结肠(Hirschsprung病):由于肠壁神经节细胞缺失,导致肠段狭窄。
2. 炎症性疾病
炎症性肠病(IBD):如克罗恩病和溃疡性结肠炎,慢性炎症可导致肠壁纤维化和狭窄。
感染性肠炎:如结核、阿米巴病等,严重感染后瘢痕形成可致狭窄。
3. 创伤和手术后并发症
手术创伤:如直肠癌术后吻合口狭窄。
外伤:如骨盆骨折损伤直肠或肛管。
4. 肿瘤性狭窄
良性肿瘤:如大的息肉或平滑肌瘤,阻塞肠腔。
恶性肿瘤:如直肠癌或结肠癌,肿瘤生长导致管腔狭窄。
5. 其他因素
放射性肠炎:盆腔放疗后,肠壁纤维化导致狭窄。
缺血性肠病:肠系膜血管病变导致肠壁缺血、坏死和狭窄。
药物性因素:如长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)可能导致肠黏膜损伤和狭窄。