肝肺综合症(肝肺综合征)
肝肺综合症应该做哪些检查?
肝肺综合症的检查项目全解析
肝肺综合症(HPS)是肝硬化患者中常见的并发症,其诊断需要综合临床表现和特定的检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
动脉血气分析
必查指标:PaO2(通常<80mmHg)
辅助指标:肺泡-动脉氧梯度(>15mmHg)
肝功能检查
评估肝脏合成和解毒功能
胸部X线
排除其他肺部疾病
二、特殊检查
对比增强超声心动图(CE-Echo)
检测心内分流
肺功能测试
评估肺弥散功能(DLCO降低)
核素扫描
检测肺内分流
三、诊断标准
肝硬化病史
PaO2<80mmHg或肺泡-动脉氧梯度>15mmHg
CE-Echo或核素扫描证实肺内血管扩张
四、检查注意事项
空腹要求:
肝功能检查需空腹8-12小时
检查前准备:
CE-Echo需禁食4小时
重点提示:对于疑似HPS的患者,应尽早进行动脉血气分析和CE-Echo检查以明确诊断。