放射性肠炎(放射性直肠、结肠、小肠炎)
放射性肠炎怎样治疗?
放射性肠炎的治疗方法
放射性肠炎是由于放射治疗导致的肠道炎症,治疗目标是缓解症状、促进肠道修复和预防并发症。治疗方法包括药物治疗、营养支持和手术治疗(在严重情况下)。
一、药物治疗
1. 抗炎药物
5-氨基水杨酸(5-ASA):用于轻至中度放射性肠炎,可减轻肠道炎症。
糖皮质激素:在严重炎症时使用,但需注意副作用。
2. 抗生素
甲硝唑或环丙沙星:用于预防或治疗继发感染。
3. 止泻药
洛哌丁胺:用于控制腹泻症状。
二、营养支持
1. 饮食调整
低渣饮食:减少肠道刺激,避免高纤维食物。
高蛋白、高热量:促进肠道修复和营养补充。
2. 肠内营养
在肠道功能允许的情况下,通过鼻饲或口服营养补充剂提供营养。
3. 肠外营养
在严重肠道功能障碍时,通过静脉提供营养。
三、手术治疗
在药物治疗无效或出现严重并发症(如肠梗阻、穿孔)时考虑手术治疗。
肠切除:切除严重受损的肠段。
造瘘术:在肠道无法修复时,建立人工排泄通道。
四、其他治疗
高压氧治疗:可能促进肠道修复,但需进一步研究证实。
中医调理:部分中药可能辅助改善症状,但需在医生指导下使用。
五、预防与监测
放射治疗计划优化:尽可能减少肠道放射剂量。
定期随访:监测肠道功能和营养状况,及时调整治疗方案。