复发性无菌性脑膜炎(参考内科学)
复发性无菌性脑膜炎应该做哪些检查？
复发性无菌性脑膜炎的检查项目全解析
复发性无菌性脑膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
脑脊液检查
常规检查：细胞计数、蛋白定量、糖和氯化物水平
特殊检查：PCR检测病毒DNA/RNA（如HSV, EBV, CMV等）
培养：细菌、真菌、结核菌培养
血液检查
全血细胞计数、炎症标志物（CRP, ESR）
生化检查：肝功能、肾功能、电解质
血清学检查：病毒抗体（如HSV, VZV, EBV等）
影像学检查
头颅MRI：评估脑膜和脑实质病变
头颅CT：初步筛查，排除占位性病变
二、特殊检查
免疫学检查
自身抗体检测：ANA, dsDNA, ANCA等
补体水平：C3, C4
IgG4相关疾病筛查
遗传学检查
家族性地中海热基因检测
TRAPS（TNF受体相关周期性综合征）基因检测
其他检查
脑电图（EEG）：评估脑电活动
皮肤活检：排除Behçet病等
三、检查注意事项
检查时机：
脑脊液检查应在症状出现后尽早进行
影像学检查在病情稳定后进行
随访建议：
定期复查脑脊液和血液指标
根据病情变化调整检查方案
重点提示：对于反复发作的患者，建议进行全面的免疫学和遗传学检查，以排除潜在的自身免疫性或遗传性疾病。
