复发性多软骨炎性巩膜炎(参考内科学)
复发性多软骨炎性巩膜炎应该做哪些检查？
复发性多软骨炎性巩膜炎的检查项目全解析
复发性多软骨炎性巩膜炎是一种罕见的自身免疫性疾病，涉及软骨和巩膜的炎症。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
炎症标志物检查
必查指标：C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）
辅助指标：白细胞计数、血小板计数
自身抗体检测
抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）
眼科专项检查
视力测试、裂隙灯检查（评估巩膜炎）
眼压测量、眼底检查
二、影像学检查
CT扫描
评估软骨结构（如耳、鼻、气管）的炎症和破坏
检测钙化或畸形
MRI检查
更详细评估软组织炎症和水肿
用于监测疾病活动性
超声检查
评估浅表软骨（如耳廓）的厚度和回声变化
三、进阶检查
活检（金标准）
适应证：
诊断不明确时
评估炎症程度和排除其他疾病
病理评估：
软骨炎症、坏死、纤维化
免疫组化检测免疫细胞浸润
肺功能测试
评估呼吸道受累（如气管狭窄）
听力测试
检测耳部软骨炎导致的听力损失
四、检查注意事项
多学科评估：
需要风湿科、眼科、耳鼻喉科协作
随访建议：
急性期：频繁监测（每1-3个月）
稳定期：6-12个月复查
治疗影响：
检查前避免使用高剂量 corticosteroids 以免掩盖炎症标志物
重点提示：对于疑似病例，建议尽早进行：
全面自身免疫 panel
影像学评估多系统受累
临床价值：
活检是确诊的关键，但影像学和血清学检查有助于非侵入性评估
早期诊断可预防软骨破坏和并发症
建议根据临床表现，由专科医生制定个体化的检查方案。
