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恶性萎缩性丘疹病(德戈斯病,德戈斯氏综合征,恶性萎缩性丘疹症,克耳米埃尔氏综合征,致死性皮肤和胃肠)

恶性萎缩性丘疹病应该做哪些检查?

恶性萎缩性丘疹病的检查项目全解析

恶性萎缩性丘疹病(Degos disease)是一种罕见的血管闭塞性疾病,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 皮肤活检

    • 病理特征:表皮萎缩、真皮血管闭塞、周围淋巴细胞浸润

    • 免疫组化:CD34、CD31显示血管内皮损伤

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC)

    • 凝血功能检查(PT、APTT)

    • 自身抗体筛查(ANA、ANCA)

二、影像学检查

  1. 血管造影

    • 显示小动脉闭塞和狭窄

    • 评估内脏器官受累情况

  2. MRI/CT

    • 检测中枢神经系统和胃肠道病变

    • 评估病变范围和严重程度

三、进阶检查

  1. 基因检测

    • 排查遗传性血管病变

    • 如COL4A1基因突变

  2. 内镜检查

    • 评估胃肠道受累

    • 检测溃疡和穿孔风险

四、检查注意事项

  1. 多学科会诊

    • 皮肤科、风湿免疫科、胃肠科协同诊断

  2. 随访建议

    • 定期监测皮肤和内脏病变进展

    • 及时调整治疗方案

重点提示:对于疑似病例,应尽早进行皮肤活检和血管评估,以明确诊断和制定治疗计划。

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