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儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征(Shwachman综合征,Shwachman-Diamond综合征)

儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征是怎么回事?

儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征的病因

儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征(Shwachman-Diamond Syndrome, SDS)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响胰腺、骨髓和骨骼。其病因主要与遗传因素有关。


1. 遗传因素

主要病因:SBDS基因突变(位于7q11.21)。

  • SBDS基因编码的蛋白质在核糖体生物合成和细胞周期调控中起重要作用。

  • 突变导致蛋白质功能异常,影响胰腺外分泌功能、骨髓造血功能和骨骼发育。


2. 胰腺功能不全

由于SBDS基因突变,胰腺外分泌组织发育不全,导致:

  • 胰酶分泌不足,影响脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化吸收。

  • 临床表现为脂肪泻、营养不良和生长发育迟缓。


3. 中性粒细胞减少

骨髓造血功能受损,特别是中性粒细胞生成减少:

  • 中性粒细胞减少增加感染风险,尤其是呼吸道和皮肤感染。

  • 部分患者可能发展为骨髓增生异常综合征(MDS)或急性髓系白血病(AML)。


4. 骨骼异常

SBDS基因突变还可导致骨骼发育异常,常见表现包括:

  • 骨骼发育不良,如短肢、肋骨异常。

  • 骨质疏松,易骨折。


5. 其他可能的机制

  • 线粒体功能异常可能参与疾病的发生发展。

  • 免疫系统异常也可能与部分临床表现相关。

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