单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病(参考内科学)
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病如何鉴别诊断？
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病的诊断方法
单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病的诊断需结合 临床表现、实验室检查、神经电生理检查 和 骨髓检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 周围神经病症状
感觉异常（如麻木、刺痛）
肌无力
步态不稳
2. 其他症状
疲劳
体重下降
二、实验室检查
1. 血液检测
血清蛋白电泳：检测单克隆丙种球蛋白
免疫固定电泳：确定单克隆蛋白的类型
肾功能检查：评估肾脏受累情况
2. 尿液检测
尿蛋白电泳：检测Bence Jones蛋白
三、神经电生理检查
1. 神经传导研究
评估神经传导速度
检测神经传导阻滞
2. 肌电图
评估肌肉和神经的功能状态
四、骨髓检查
1. 骨髓活检
评估浆细胞浸润程度
2. 流式细胞术
检测单克隆浆细胞
五、诊断流程总结
临床表现评估（周围神经病症状）
实验室检查（血清和尿液蛋白电泳）
神经电生理检查（神经传导研究和肌电图）
骨髓检查（骨髓活检和流式细胞术）
关键点
🔹 早期诊断 对于改善预后至关重要
🔹 综合评估 是确诊的关键
🔹 个体化治疗 应根据患者的具体情况制定
