多发性内分泌腺瘤Ⅱ型(Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病,家族性嗜铬细胞瘤病,甲状腺髓样癌-嗜铬细胞瘤综合征,西普)
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型是怎么回事?
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的病因
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型(MEN2)是一种遗传性疾病,主要由RET原癌基因的突变引起。这种突变以常染色体显性遗传方式传递,意味着只要从父母一方继承了一个突变的基因,就有很高的风险发展成MEN2。
1. RET基因突变
RET基因在神经嵴细胞的发育和分化中起着关键作用。突变导致RET蛋白的持续激活,进而促进细胞过度增殖和肿瘤形成。
MEN2A:最常见的亚型,与甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进相关。
MEN2B:较为罕见,表现为MTC、嗜铬细胞瘤、黏膜神经瘤和马凡样体型,但不包括甲状旁腺功能亢进。
2. 遗传模式
MEN2遵循常染色体显性遗传模式,具有以下特点:
每个子女有50%的概率继承突变的RET基因。
携带突变基因的个体几乎100%会发展成相关肿瘤,但发病年龄和严重程度可能不同。
3. 其他因素
虽然RET基因突变是主要原因,但环境因素和修饰基因可能影响疾病的表现和进展。